Quando indicar
TC de abdome é o método de escolha para dor abdominal aguda (apendicite, diverticulite, isquemia, perfuração), pancreatite com complicação, litíase urinária (sem contraste), estadiamento oncológico e trauma abdominal estável. Para caracterização de lesão hepática focal, RM hepatobiliar é geralmente superior.
O que avaliar
- Vísceras sólidas: dimensões, atenuação, lesões focais, realce.
- Alças intestinais: calibre, espessura parietal, conteúdo, sinais inflamatórios.
- Vias urinárias: cálculos, hidronefrose, falhas de enchimento.
- Vasos: aorta, mesentéricas, porta — calibre, trombose, oclusões.
- Linfonodos, ascite, ar livre, coleções.
Modelo interativo
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Técnica:
Aquisição helicoidal multislice, sem com a administração endovenosa do meio de contraste iodado. Protocolo dirigido para avaliação de candidato a doador hepático.
Análise:
- Fígado: de contornos regulares e atenuação homogênea.
Volume hepático total estimado em cm³.
Volume do lobo direito: cm³.
Volume do lobo esquerdo: cm³.
- Vascularização:
Artéria hepática comum origina-se do tronco celíaco, ramificando-se em artérias hepáticas direita e esquerda, não se identificando-se estenoses ou aneurismas. A extensão da artéria hepática direita é de …. cm
A artéria hepática que irriga o segmento IV do fígado origina-se da artéria hepática .
Variações anatômicas:
Artéria hepática esquerda acessória originada da artéria gástrica esquerda.
Origem precoce da artéria hepática direita, que tem extensão de cm
Artéria hepática direita origina-se da artéria mesentérica superior, com extensão de cm.
Veias hepáticas: pérvias.
*** Descrever veias hepáticas tributárias da VH média quando com calibre maior de 0,5 cm e veias acessórias de drenagem inferiores que drenam na veia cava.
Ex: Veia hepática originária do segmento VIII/V com calibre de 0,6 cm, drenando na veia hepática média a cerca de 7,5 cm do óstio desta na veia cava inferior.
- Vias biliares: intra e extra-hepáticas sem dilatações.
Demais achados:
- Pâncreas: de dimensões normais e atenuação preservada. Não há dilatação do ducto pancreático principal.
- Baço: normal.
- Rins: tópicos, de dimensões normais, sem cálculos ou hidronefrose.
- Adrenais: sem nódulos.
- Alças intestinais: alças do intestino delgado e grosso sem particularidades ao método.
- Peritônio e retroperitônio: não se observam linfonodomegalias. Ausência de líquido livre.
- Vasos: aorta abdominal com calibre normal. Veias cava inferior, porta e hepáticas pérvias.
- Estruturas pélvicas: bexiga com repleção parcial, sem particularidades.
- Partes moles e estruturas ósseas: sem alterações evidentes.
Comparação:
Exames anteriores não disponíveis para a análise.
Conclusão:
Exame sem achados significativos.
Como usar
- Substitua cada [...] pela medida ou descritor do exame.
- Adapte a conclusão ao protocolo do seu serviço antes de assinar.
- Use o modelo como ponto de partida — não como substituto da revisão médica.
- Na Laudos.AI, dite os achados em fala natural e a IA estrutura o texto neste formato para revisão.
Classificações relacionadas
Perguntas frequentes
- Quando sem contraste e quando com contraste?
- Sem contraste: litíase urinária, suspeita de hemorragia aguda, controle de cálculo. Com contraste IV: apendicite, diverticulite, isquemia mesentérica, estadiamento, abscesso. Fase venosa portal é a padrão para abdome.
- Quando preferir RM ao TC?
- Caracterização de lesão hepática focal (especialmente cirrose / LI-RADS), avaliação de vias biliares (colangio-RM), endometriose profunda, lesão pélvica complexa e gestantes.
- Apendicite — sensibilidade?
- TC com contraste tem sensibilidade > 95% e especificidade > 95% para apendicite aguda em adultos — superior a US e clínico isolado.
Referências
- ACR Appropriateness Criteria — Right Lower Quadrant Pain.
- Eisenhauer EA et al., Eur J Cancer 2009 (RECIST 1.1).