When to use
Abdominal CT is the method of choice for acute abdominal pain (appendicitis, diverticulitis, ischemia, perforation), complicated pancreatitis, urolithiasis (non-contrast), oncologic staging and stable abdominal trauma. For focal liver lesion characterization, hepatobiliary MRI is generally superior.
What to evaluate
- Solid viscera: size, attenuation, focal lesions, enhancement.
- Bowel: caliber, wall thickness, content, inflammatory signs.
- Urinary tract: stones, hydronephrosis, filling defects.
- Vessels: aorta, mesenteric, portal — caliber, thrombosis, occlusions.
- Lymph nodes, ascites, free air, collections.
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(PROTOCOLO PARA DOADOR RENAL)
Técnica:
Helicoidal multislice, sem com meio de contraste iodado endovenoso. Foi realizado o fracionamento da injeção do contraste com aquisição única visando redução da dose de radiação.
Análise:
- Rins: tópicos, de dimensões e contornos normais.
Rim direito mede x x cm. Rim esquerdo mede x x cm.
Parênquima com boa espessura e atenuação preservada.
- Vasos renais:
Artérias renais únicas, pérvias e com calibres normais.
Veia renal direita única, pérvia e anatômica, com comprimento de cm.
Veia renal esquerda única, pérvia e anatômica, com comprimento de cm.
- Sistema coletor:
Sistemas pielocalicinais
de morfologia normal, sem dilatações ou variações anatômicas.
Ausência de cálculos.
Ureteres com trajetos e calibres normais.
Demais achados:
- Fígado: de contornos regulares e atenuação preservada.
- Vias biliares: intra e extra-hepáticas sem dilatações.
- Pâncreas: de dimensões normais e atenuação preservada. Não há dilatação do ducto pancreático principal.
- Baço: normal.
- Adrenais: sem nódulos.
- Alças intestinais: alças do intestino delgado e grosso sem particularidades ao método.
- Peritônio e retroperitônio: não se observam linfonodomegalias. Ausência de líquido livre.
- Vasos: aorta abdominal com calibre normal. Veias cava inferior, porta e hepáticas pérvias.
- Estruturas pélvicas: bexiga moderada repleção, sem particularidades.
- Partes moles e estruturas ósseas: sem alterações evidentes.
Comparação:
Exames anteriores não disponíveis para a análise.
Conclusão:
Exame sem achados significativos.
How to use
- Replace each [...] with the exam's measurement or descriptor.
- Adapt the conclusion to your service protocol before signing.
- Use the template as a starting point — not a replacement for physician review.
- In Laudos.AI, dictate findings in natural speech and the AI structures text in this format for review.
Related classifications
Frequently asked
- When non-contrast vs contrast?
- Non-contrast: urolithiasis, suspected acute hemorrhage, stone follow-up. IV contrast: appendicitis, diverticulitis, mesenteric ischemia, staging, abscess. Portal venous phase is the standard for abdomen.
- When prefer MRI over CT?
- Focal liver lesion characterization (especially cirrhosis / LI-RADS), biliary tree (MRCP), deep endometriosis, complex pelvic lesion and pregnant patients.
- Appendicitis — sensitivity?
- Contrast-enhanced CT has > 95% sensitivity and > 95% specificity for acute appendicitis in adults — superior to US and clinical evaluation alone.
References
- ACR Appropriateness Criteria — Right Lower Quadrant Pain.
- Eisenhauer EA et al., Eur J Cancer 2009 (RECIST 1.1).