Template de Laudo: TC de Tórax — Nódulo Pulmonar — Brasília, DF
Modelo de laudo de TC de tórax para avaliação de nódulo pulmonar incidental, com classificação Fleischner e Lung-RADS. Referência para radiologistas em Brasília.
TÉCNICA
Tomografia computadorizada de tórax com reconstruções em janela de parênquima pulmonar (filtro de alta resolução) e mediastino. Sem contraste endovenoso.
ACHADOS
Parênquima pulmonar com transparência preservada. Não se identificam nódulos ou massas pulmonares. Vias aéreas pérvias. Sem derrame pleural. Linfonodos mediastinais de dimensões normais. Coração e grandes vasos de aspecto habitual. Parede torácica sem alterações.
IMPRESSÃO
Tomografia computadorizada de tórax sem nódulos ou massas pulmonares. Exame dentro dos limites da normalidade.
Dicas de personalizacao
Descreva: tamanho (eixos axiais), localização (lobo/segmento), atenuação (sólido, vidro fosco, semissólido), contornos (lisos, lobulados, irregulares, espiculados) e presença de calcificação ou cavitação.
Aplique as recomendações da Sociedade Fleischner (2017) ou Lung-RADS (se rastreamento) conforme o contexto.
Compare com exames prévios para avaliar crescimento (tempo de duplicação).
Para nódulos subsólidos (vidro fosco ou semissólidos), o seguimento é mais prolongado (Fleischner: até 5 anos).
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.