Plantilla de Informe de Ultrassonografia Mamária: Modelo Estructurado · Natal
Plantilla de informe estructurado para Ultrassonografia Mamária: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en Natal.
TÉCNICA
Ultrassonografia mamária bilateral realizada com transdutor linear de alta frequência (7,5-15 MHz), incluindo avaliação das regiões axilares.
ACHADOS
Mamas com predomínio de tecido fibroglandular / adiposo, de ecotextura homogênea. Não se identificam nódulos sólidos ou císticos. Sem dilatação ductal. Pele e complexos areolopapilares de aspecto habitual. Axilas sem linfonodos suspeitos (linfonodos com hilo gorduroso preservado).
IMPRESSÃO
Ultrassonografia mamária bilateral sem alterações. BI-RADS 1 (negativo).
Dicas de personalizacao
Diferencie: cisto simples (anecoico, BI-RADS 2), cisto complicado (ecos internos homogêneos, BI-RADS 3) e cisto complexo (septações espessas/componente sólido, BI-RADS 4).
Cisto complicado SEM componente sólido = BI-RADS 3 (< 2% malignidade). COM componente sólido = BI-RADS 4 (biópsia).
Sempre avalie com Doppler: a ausência de vascularização no componente sólido pode favorecer benignidade, mas não exclui malignidade.
Descreva localização usando o sistema de relógio (horas) e distância do mamilo em centímetros.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.