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Template de Laudo

Plantilla de Informe de Ultrassonografia Mamária: Modelo Estructurado · Campo Grande

Plantilla de informe estructurado para Ultrassonografia Mamária: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en Campo Grande.

USMamaUltrassonografia Mamária

TÉCNICA

Ultrassonografia mamária bilateral realizada com transdutor linear de alta frequência (7,5-15 MHz), incluindo avaliação das regiões axilares.

ACHADOS

Mamas com predomínio de tecido fibroglandular / adiposo, de ecotextura homogênea.
Não se identificam nódulos sólidos ou císticos.
Sem dilatação ductal.
Pele e complexos areolopapilares de aspecto habitual.
Axilas sem linfonodos suspeitos (linfonodos com hilo gorduroso preservado).

IMPRESSÃO

Ultrassonografia mamária bilateral sem alterações.
BI-RADS 1 (negativo).

Dicas de personalizacao

Diferencie: cisto simples (anecoico, BI-RADS 2), cisto complicado (ecos internos homogêneos, BI-RADS 3) e cisto complexo (septações espessas/componente sólido, BI-RADS 4).

Cisto complicado SEM componente sólido = BI-RADS 3 (< 2% malignidade). COM componente sólido = BI-RADS 4 (biópsia).

Sempre avalie com Doppler: a ausência de vascularização no componente sólido pode favorecer benignidade, mas não exclui malignidade.

Descreva localização usando o sistema de relógio (horas) e distância do mamilo em centímetros.

Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo

Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.

Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.