Checklist de Informe de Mamografia Bilateral Digital: 16 Ítems Esenciales

ACR a (gordurosa), b (densidades fibroglandulares esparsas), c (heterogeneamente densa), d (extremamente densa)

MLO, CC bilaterais; incidências complementares (spot, magnificação, lateral)

Data do exame prévio, novos achados, estabilidade

Oval, redonda, irregular

Circunscritas, obscurecidas, microlobuladas, indistintas, espiculadas

Alta, igual, baixa ou com gordura

Lateralidade, posição em relógio, terço anterior/médio/posterior

Benignas (cutâneas, vasculares, pipoca, leite de cálcio) vs suspeitas (amorfas, grosseiras heterogêneas, pleomórficas finas, lineares finas)

Difusas, regionais, agrupadas, lineares, segmentares

Com ou sem massa central associada, cicatriz radial

Assimetria global, focal, em desenvolvimento

Espessamento cutâneo, retração, linfonodos axilares

Retração cutânea/mamilar, espessamento trabecular

0 (incompleto), 1 (negativo), 2 (benigno), 3 (provavelmente benigno), 4a/b/c (suspeito), 5 (altamente suspeito), 6 (malignidade comprovada)

Complementação, controle em 6 meses, biópsia percutânea, biópsia cirúrgica

Para direcionamento da conduta