Mamografia Digital Report Template: Structured Model · Fortaleza
Structured report template for Mamografia Digital: normal and pathological findings ready to copy and customize. Reference model for radiology teams in Fortaleza.
TÉCNICA
Mamografia digital bilateral nas incidências CC e MLO.
ACHADOS
Mamas de padrão fibroglandular habitual. Não se identificam nódulos, distorções arquiteturais, assimetrias focais ou microcalcificações suspeitas. Axilas livres.
IMPRESSÃO
Mamografia bilateral sem alterações. BI-RADS 1 (negativo). Recomendação: Mamografia de rotina.
Dicas de personalizacao
BI-RADS 3 exige que o achado seja provavelmente benigno (< 2% de malignidade): nódulo sólido circunscrito, assimetria focal ou grupo de calcificações puntiformes.
O nódulo BI-RADS 3 típico é: ovalado, circunscrito, sem calcificações. Se espiculado ou irregular = BI-RADS 4 ou 5.
Seguimento padrão BI-RADS 3: mamografia em 6 meses → 12 meses → 24 meses. Estabilidade em 2 anos = pode reclassificar para BI-RADS 2.
Em mamas densas, sempre recomende ultrassonografia complementar para melhor avaliação de nódulos.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
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