Mediastino Anterior
Definicao
Compartimento mediastinal localizado entre o esterno anteriormente e o pericárdio/grandes vasos posteriormente, contendo timo (ou resíduo tímico adiposo), tecido adiposo, linfonodos e vasos mamários internos.
Na TC, o timo normal involui com a idade, sendo substituído por gordura. Em adultos, tecido tímico residual com densidade de partes moles é normal até os 40 anos. Espessura tímica normal: < 13 mm em adultos jovens. Na RM, queda de sinal em sequências chemical shift indica tecido tímico normal ou hiperplasia benigna.
Limites: superiormente o estreito torácico superior, inferiormente o diafragma.
Sinonimos e termos relacionados
Relevancia clinica
O mnemônico '4 Ts' resume as massas mais comuns: Timoma, Teratoma, Terrível linfoma e Tireoide (bócio mergulhante). Timoma é a neoplasia mais frequente do mediastino anterior em adultos. RM com chemical shift diferencia hiperplasia tímica benigna (queda de sinal) de neoplasia.
Referencias
- Carter BW, et al. ITMIG Classification of Mediastinal Compartments and Multidisciplinary Approach to Mediastinal Masses. Radiographics. 2017;37(2):413-436.