Mediastino Posterior
Definicao
Compartimento mediastinal localizado posteriormente ao pericárdio, contendo a aorta descendente, esôfago, ducto torácico, veia ázigos/hemiázigos e cadeia simpática paravertebral. Pela classificação ITMIG, corresponde ao compartimento paravertebral.
Na TC, o esôfago normal aparece como estrutura tubular com parede < 3 mm quando distendido. A aorta descendente torácica normal mede < 40 mm de diâmetro. Na RM, o ducto torácico pode ser visualizado em sequências T2 fortemente ponderadas.
Variantes: veia ázigos acessória, aorta à direita (0,1% da população).
Sinonimos e termos relacionados
Relevancia clinica
Tumores neurogênicos (schwannoma, neurofibroma, ganglioneuroma) são as massas mais comuns no mediastino posterior. Linfadenopatia paravertebral sugere linfoma ou metástases. Extensão foraminal de tumores neurogênicos pode causar compressão medular.
Referencias
- Carter BW, et al. ITMIG Classification of Mediastinal Compartments and Multidisciplinary Approach to Mediastinal Masses. Radiographics. 2017;37(2):413-436.