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Template de Laudo

Ultrassonografia de Abdome Total — Rio de Janeiro, RJ

Template de laudo de ultrassonografia de abdome total com achados normais. Referência para radiologistas em Rio de Janeiro.

USAbdomeUltrassonografia de Abdome Total

Técnica

Ultrassonografia de abdome total realizada com transdutor convexo de 3,5 MHz, com o paciente em decúbito dorsal e decúbito lateral.

Fígado

Fígado de dimensões normais, contornos regulares e ecotextura homogênea.
Ecogenicidade normal (semelhante ou discretamente superior ao córtex renal direito).
Veias hepáticas e veia porta de calibre habitual.
Ausência de lesões focais.

Vesícula biliar e vias biliares

Vesícula biliar normodistendida, de paredes finas (< 3 mm), conteúdo anecoico homogêneo, sem cálculos ou pólipos.
Vias biliares intra-hepáticas de calibre normal.
Colédoco com calibre normal (até ___ mm).

Pâncreas

Pâncreas de dimensões, contornos e ecogenicidade normais (quando visualizado).
Ducto pancreático não dilatado.

Baço

Baço de dimensões normais (eixo longitudinal ___ cm), contornos regulares e ecotextura homogênea.

Rins

Rins tópicos, de dimensões normais (RD: ___ cm / RE: ___ cm), contornos regulares, espessura cortical preservada e boa diferenciação córtico-medular.
Ausência de dilatação pielocalicial bilateral.
Ausência de cálculos.

Aorta e bexiga

Aorta abdominal de calibre normal.
Bexiga urinária normodistendida, de paredes finas e conteúdo anecoico.

Líquido livre

Ausência de líquido livre na cavidade abdominal e pélvica.

Dicas de personalizacao

Comparar ecogenicidade hepática com córtex renal direito para avaliar esteatose.

Medir colédoco e correlacionar com história de colecistectomia.

O pâncreas pode não ser visualizado por interposição gasosa.

Sempre avaliar os rins bilateralmente com medidas.

Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo

Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.

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