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Template de Laudo

Template de Laudo: TC de Tórax — Derrame Pleural — São Paulo, SP

Modelo de laudo de TC de tórax para avaliação de derrame pleural, incluindo estimativa de volume, características e diagnóstico diferencial. Referência para radiologistas em São Paulo.

TCTóraxTomografia Computadorizada de Tórax

TÉCNICA

Tomografia computadorizada de tórax com contraste endovenoso. Reconstruções em janela de parênquima e mediastino.

ACHADOS

Espaço pleural livre bilateralmente, sem líquido ou espessamento.
Parênquima pulmonar com transparência preservada.
Sem nódulos ou massas.
Estruturas mediastinais de aspecto habitual.
Coração de dimensões normais.
Sem derrame pericárdico.

IMPRESSÃO

Tomografia computadorizada de tórax sem derrame pleural ou outras alterações significativas.

Dicas de personalizacao

Estime o volume do derrame: pequeno (< 500 mL), moderado (500-1000 mL) ou grande (> 1000 mL).

Avalie a atenuação do líquido: transudato (~0-15 UH), exsudato (15-35 UH), hemotórax (35-70 UH).

Split pleura sign (realce pleural visceral e parietal separado por líquido) é altamente sugestivo de empiema.

Avalie presença de septações (loculações), espessamento nodular da pleura (sugestivo de carcinomatose) e associação com atelectasia.

Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo

Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.

Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.