Template de Laudo: RM de Coluna Cervical — Mielopatia Espondilótica — Campo Grande, MS
Modelo de laudo de RM da coluna cervical para avaliação de mielopatia espondilótica cervical com sinais de sofrimento medular. Referência para radiologistas em Campo Grande.
TÉCNICA
Ressonância magnética da coluna cervical realizada em equipamento de 1,5T / 3,0T, com sequências sagitais T1 e T2, axiais T2*/gradiente-eco nos níveis discais e coronal STIR.
ACHADOS
Corpos vertebrais cervicais de altura e alinhamento preservados, com lordose fisiológica mantida. Medula espinhal cervical de calibre e sinal normais em todos os níveis, sem compressão ou sinais de mielopatia. Discos intervertebrais de altura e sinal preservados. Canal vertebral de dimensões normais. Forames neurais de amplitude preservada bilateralmente. Facetas articulares e articulações uncovertebrais sem alterações degenerativas significativas. Musculatura paravertebral de aspecto habitual. Transição craniovertebral e junção cervicotorácica sem alterações.
IMPRESSÃO
Ressonância magnética da coluna cervical dentro dos limites da normalidade. Medula espinhal de calibre e sinal normais, sem sinais de mielopatia.
Dicas de personalizacao
Avalie e descreva sinais intramedulares em T2 (edema/mielopatia) e T1 (gliose/necrose se hipossinal).
Meça o diâmetro AP do canal nos níveis de estenose — < 7 mm é considerado estenose severa.
Descreva cada nível separadamente para planejamento cirúrgico (abordagem anterior vs posterior).
Hipersinal em T2 sem hipossinal em T1 sugere edema potencialmente reversível; hipossinal em T1 sugere gliose/necrose irreversível.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
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