Sínfise Púbica em PET-CT
Definição
Articulação cartilaginosa (sínfise) na linha média anterior da pelve que une os dois ossos púbicos através de um disco fibrocartilaginoso interposto. Reforçada pelos ligamentos púbico superior e arqueado (inferior).
Na radiografia AP de pelve, a largura normal da sínfise púbica é < 10 mm em adultos (até 25 mm no final da gestação). Desalinhamento vertical (diastase) > 2 mm sugere instabilidade. Na RM, edema ósseo periarticular (hipersinal STIR) indica osteíte púbica ou pubalgia. Na TC, erosões e fragmentação do disco fibrocartilaginoso são sinais de artropatia.
Variantes: ossículo suprapúbico acessório, irregularidade cortical fisiológica em atletas jovens.
Relevância em PET-CT
Diastase da sínfise púbica > 25 mm indica lesão ligamentar grave (fratura pélvica instável - classificação de Young-Burgess). Pubalgia (osteíte púbica) é comum em atletas e diagnosticada por RM (edema medular ósseo). Na gestação, relaxamento fisiológico pode causar dor pélvica.
Sinônimos
Referências
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