Sínfise Púbica em Medicina Nuclear
Definição
Articulação cartilaginosa (sínfise) na linha média anterior da pelve que une os dois ossos púbicos através de um disco fibrocartilaginoso interposto. Reforçada pelos ligamentos púbico superior e arqueado (inferior).
Na radiografia AP de pelve, a largura normal da sínfise púbica é < 10 mm em adultos (até 25 mm no final da gestação). Desalinhamento vertical (diastase) > 2 mm sugere instabilidade. Na RM, edema ósseo periarticular (hipersinal STIR) indica osteíte púbica ou pubalgia. Na TC, erosões e fragmentação do disco fibrocartilaginoso são sinais de artropatia.
Variantes: ossículo suprapúbico acessório, irregularidade cortical fisiológica em atletas jovens.
Relevância em Medicina Nuclear
Diastase da sínfise púbica > 25 mm indica lesão ligamentar grave (fratura pélvica instável - classificação de Young-Burgess). Pubalgia (osteíte púbica) é comum em atletas e diagnosticada por RM (edema medular ósseo). Na gestação, relaxamento fisiológico pode causar dor pélvica.
Sinônimos
Referências
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