Ligamento Cruzado Anterior em Fluoroscopia
Definição
Ligamento intra-articular do joelho que se origina na eminência intercondilar da tíbia e se insere na face medial do côndilo femoral lateral. Composto por dois feixes: anteromedial e posterolateral. Principal restritor da translação tibial anterior.
Na RM sagital, o LCA normal apresenta-se como estrutura em banda com hipossinal, paralelo ao teto intercondilar (linha de Blumensaat). Espessura normal: 7-12 mm. Em cortes sagitais oblíquos, deve ser visualizado como estrutura contínua. Sinais diretos de rotura: descontinuidade, espessamento difuso com hipersinal T2, angulação anormal. Sinais indiretos: edema ósseo em côndilo femoral lateral e platô tibial posterolateral (kissing contusions), derrame articular.
Relevância em Fluoroscopia
Rotura do LCA é lesão esportiva frequente (70% não-contato). A 'tríade infeliz' (O'Donoghue) inclui rotura do LCA, menisco medial e ligamento colateral medial. Contusões ósseas no padrão pivot-shift são patognomônicas. A RM tem sensibilidade > 95% e especificidade > 95% para rotura completa do LCA.
Sinônimos
Referências
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