Carina em Ultrassonografia
Definição
Crista cartilaginosa localizada na bifurcação da traqueia em brônquios principais direito e esquerdo, ao nível vertebral de T4-T5 (podendo variar de T3 a T7 com a respiração e posição).
Na radiografia de tórax PA, o ângulo carinal normal é de 40-70° (média 60°). Alargamento > 90° sugere linfadenopatia subcarinal ou massa. Na TC, a carina é avaliada em reconstruções coronais e axiais. A janela subcarinal é um dos principais sítios de linfonodos mediastinais (estação 7 na classificação IASLC).
Variantes: carina em forma de lâmina versus carina arredondada; traqueia em bainha de sabre (achatamento coronal na DPOC).
Relevância em Ultrassonografia
Referência anatômica para posicionamento de tubo endotraqueal (ponta deve estar 3-5 cm acima da carina). Linfonodos subcarinais > 10 mm são significativos no estadiamento de câncer de pulmão. Invasão carinal por tumor indica T4 na classificação TNM.
Sinônimos
Referências
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