Articulação Facetária em Medicina Nuclear
Definição
Articulação sinovial pareada entre os processos articulares superior e inferior de vértebras adjacentes, localizada posteriormente ao canal vertebral. Possui cápsula articular, cartilagem hialina e sinóvia.
Na TC, a articulação facetária normal apresenta espaço articular de 2-4 mm, com margens corticais lisas e regulares. Artropatia facetária é classificada por Pathria em graus 0-3: grau 0 (normal), grau 1 (estreitamento articular), grau 2 (esclerose/osteófitos), grau 3 (estreitamento severo com osteófitos volumosos). Na RM, líquido sinovial (hipersinal T2) é normal em pequena quantidade. Cisto sinovial facetário pode comprimir a raiz nervosa.
Na coluna lombar, as facetas têm orientação sagital (L1-L4) a coronal (L5-S1).
Relevância em Medicina Nuclear
Artropatia facetária é causa comum de lombalgia mecânica. Hipertrofia facetária contribui para estenose do canal vertebral e foraminal. Cisto sinovial facetário pode causar radiculopatia. Bloqueio facetário diagnóstico/terapêutico é guiado por fluoroscopia ou TC.
Sinônimos
Referências
- Pathria M, et al. Osteoarthritis of the facet joints: accuracy of oblique radiographic assessment. Radiology. 1987;164(1):227-230.