Cuándo solicitar
La TC torácica evalúa parénquima pulmonar, mediastino, pleura, vía aérea y esqueleto torácico. Indicada para tos crónica, hemoptisis, nódulos pulmonares, estadificación oncológica, enfermedad intersticial y sospecha de TEP (angio-TC). Para nódulos incidentales, aplicar Lung-RADS o Fleischner.
Qué evaluar
- Nódulos: número, tamaño, densidad (sólido/subsólido), localización, características.
- Patrón intersticial: reticular, vidrio esmerilado, panalización, bronquiectasias de tracción.
- Vía aérea, mediastino y ganglios mediastínicos (estaciones IASLC).
- Pleura: derrame, engrosamiento, placas, masa.
- Vasos pulmonares (incluyendo defectos de llenado en angio-TC para TEP).
Plantilla interactiva
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(PROTOCOLO PARA SÍNDROME DO DESFILADEIRO TORÁCICO À )
Técnica:
Exame realizado após a injeção intravenosa do meio de contraste iodado, com protocolo para pesquisa de síndrome do desfiladeiro torácico (com braços em posição neutra e elevados).
Análise:
- Arcabouço ósseo cervicotorácico: sem alterações signidicativas.
XXXXX Alongamento dos processos transversos de C7, medindo cerca de cm cada.
Clavícula comprimindo os vasos .
Calos ósseos .
Costela cervical à bilateral.
- Musculatura escalena: sem particularidades.
Sistema Arterial
- Arco aórtico: pérvio, sem aneurismas, estenoses, dissecções ou ulcerações.
- Emergência dos ramos
supra-aórticos: sem estenoses.
- Artéria subclávia direita: pérvia, com trajeto e calibre preservados. Não há sinais de compressão vascular significativa no espaço costoclavicular em repouso ou durante a manobra de elevação dos membros superiores.
- Artéria subclávia esquerda: pérvia, com trajeto e calibre preservados. Não há sinais de compressão vascular significativa no espaço costoclavicular em repouso ou durante a manobra de elevação dos membros superiores.
Comparação:
Em relação ao exame de não se observam alterações significativas.
Conclusão:
Exame dentro dos limites da normalidade.
Cómo usar
- Sustituye cada [...] por la medición o el descriptor del examen.
- Adapta la conclusión a tu protocolo de servicio antes de firmar.
- Usa el modelo como punto de partida — no como reemplazo de la revisión médica.
- En Laudos.AI, dicta los hallazgos en habla natural y la IA estructura un texto en este formato para revisión.
Clasificaciones relacionadas
Preguntas frecuentes
- Lung-RADS — ¿cuándo aplicar?
- En cribado de cáncer de pulmón con TC de baja dosis en pacientes elegibles (edad/tabaquismo según protocolo USPSTF). No aplicar a TC diagnóstica fuera del cribado.
- Nódulo incidental fuera de cribado — ¿qué guía?
- Criterios de la Fleischner Society (2017) — orientan seguimiento por tamaño, sólido vs subsólido y riesgo del paciente.
- ¿Cuándo angio-TC para TEP?
- Probabilidad clínica (Wells/Geneva) intermedia o alta, o dímero D positivo en baja probabilidad. Estudio de elección en hemodinámicamente estables.
Referencias
- ACR Lung-RADS 2022.
- MacMahon H et al., Radiology 2017 (Fleischner).