Cuándo solicitar
La ecografía musculoesquelética evalúa tendones, músculos, ligamentos, bursas y colecciones superficiales. El estudio dinámico en tiempo real es una ventaja clave — útil para impingement, inestabilidad, rupturas parciales y guía de procedimientos. Limitado para hueso y estructuras profundas; la RM complementa cuando es necesario.
Qué evaluar
- Tendones: espesor, ecotextura, contornos, signos de tendinosis/ruptura parcial o total.
- Músculos: arquitectura fibrilar, rupturas, hematomas, herniación muscular.
- Bursas: distensión, contenido, vascularización Doppler.
- Articulación: derrame, sinovitis, cuerpos libres, cartílago (limitado).
- Colecciones y masas superficiales: tamaño, ecogenicidad, vascularización.
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COM DOPPLER E PREPARO INTESTINAL
- Útero: em anteversão e anteflexão retroflexão, medindo x x cm (volume estimado em cm³), de contornos regulares.
- Miométrio: com ecotextura característica, sem nódulos conspícuos.
Nódulo miometrial hipoecogênico na parede corporal anterior X posterior X no fundo uterino, medindo cerca de cm, comumente representando leiomioma.
Assimetria das paredes uterinas com indefinição da interface endométrio / miométrio, sem com diminutos cistos subendometriais. Tais achados podem estar relacionados à adenomiose. A critério clínico, uma RM da pelve poderá trazer informações adicionais.
- Endométrio: centrado e homogêneo, com espessura bilaminar de cm.
- Dispositivo contraceptivo: centrado na cavidade endometrial. Distância DIU-serosa fúndica: ; distância DIU-fundo da cavidade: cm.
- Colo uterino: forma normal e canal endocervical sem alterações ecográficas.
Sinais de histerotomia (cicatriz cesárea) ístmica anterior sem particularidades com pequena istmocele.
Discretas estrias hipoecogênicas na serosa anterior do útero e no espaço vésico uterino, provavelmente de natureza fibrocicatricial.
- Ovário direito: medindo x x cm (volume estimado em cm³), de ecotextura preservada, com cistos / folículos de até cm.
- Ovário esquerdo: medindo x x cm (volume estimado em cm³), de ecotextura preservada, com cistos / folículos de até cm.
- Peritôneo e retroperitôneo: ausência de líquido livre ou coleções detectáveis na cavidade pélvica.
Não há sinais de endometriose profunda no septo retovaginal, fórnice vaginal ou nas regiões retrocervical, paracervical, recesso vésico -uterino e alças intestinais avaliadas.
Não há sinais de endometriose profunda no ceco.
Tecido hipoecogênico irregular na região retrocervical / retrocorporal uterina (acometendo o tórus uterino) e com extensão para:
- ligamento uterossacro direito esquerdo ligamentos uterossacros.
- ligamento largo direito esquerdo ligamentos largos.
- cúpula vaginal posterior.
- cápsula ovariana direita esquerda cápsulas ovarianas.
- parede anterior do reto retossigmoide sigmoide, infiltrando a camada muscular própria, numa extensão aproximada de cm (acometendo % da circunferência) e distando cerca de cm da borda anal.
- serosa da parede anterior do reto, medindo cm e distando cerca de cm da borda anal (sem sinais de infiltração profunda).
- Apêndice cecal: caracterizado e de aspecto ecográfico normal.
não caracterizado.
- Rins: de aspecto ecográfico normal e sem sinais de hidronefrose.
Conclusão:
- Exame sem alterações significativas.
Cómo usar
- Sustituye cada [...] por la medición o el descriptor del examen.
- Adapta la conclusión a tu protocolo de servicio antes de firmar.
- Usa el modelo como punto de partida — no como reemplazo de la revisión médica.
- En Laudos.AI, dicta los hallazgos en habla natural y la IA estructura un texto en este formato para revisión.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuándo preferir RM sobre ecografía musculoesquelética?
- Cuando hay sospecha de lesión ósea, edema medular, estructuras profundas (acetábulo, núcleo pulposo), lesiones intra-articulares profundas o planeamiento prequirúrgico complejo. La ecografía sobresale en tendones, partes blandas y estudio dinámico.
- ¿Útil para infiltraciones guiadas?
- Sí — la guía ecográfica para infiltraciones intra-articulares, peritendinosas y bursales aumenta precisión y seguridad frente a la técnica ciega.
Referencias
- ACR–AIUM–SRU Practice Parameter for the Performance of the Musculoskeletal Ultrasound Examination.