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ULTRASSONOGRAFIA ABDOMINAL TOTAL
Fígado de dimensões normais, contornos regulares e bordos finos (LE = cm e LD = cm). Parênquima hepático com ecotextura e ecogenicidade preservadas, não se visualizando lesões focais.
Veia porta com calibre e trajeto normais (calibre = cm). Veias hepáticas com calibre e distribuição normais.
Vesícula biliar normodistendida, com paredes finas e regulares. Conteúdo vesicular anecogênico, sem cálculos.
Vias biliares intra-hepáticas sem dilatações. Hepatocolédoco de calibre normal (calibre = cm).
Pâncreas de dimensões, ecotextura e ecogenicidade normais. Não há dilatação do ducto pancreático principal.
Baço de dimensões, ecotextura e ecogenicidade normais. Índice esplênico = (normal até 60). Veia esplênica com calibre normal e trajeto regular.
Rins tópicos, com dimensões normais e contornos regulares. Parênquima de espessura normal e ecogenicidade preservada, com boa diferenciação corticomedular.
Rim direito mede cm. Espessura do parênquima à direita: cm.
Rim esquerdo mede cm. Espessura do parênquima à esquerda: cm.
Ausência de dilatação pielocalicinal. Não há evidências de imagens calculosas. Lojas suprarrenais livres.
Aorta abdominal com calibre normal e trajeto regular.
Veia cava inferior com calibre normal.
Bexiga com repleção adequada e conteúdo líquido anecoico. Paredes vesicais regulares. Meatos ureterais livres.
Ausência de linfonodomegalias e de líquido livre na cavidade abdominal.
CONCLUSÃO: Ultrassonografia abdominal dentro dos padrões da normalidade.
Cómo usar
- Sustituye cada [...] por la medición o el descriptor del examen.
- Ajusta la conclusión a tu protocolo de servicio antes de firmar.
- Mantén el modelo como punto de partida — no como reemplazo de la revisión médica.
- En Laudos.AI, dicta los hallazgos en habla natural y la IA estructura un texto en este formato para revisión.