Plantilla de Informe de Tomografia Computadorizada de Tórax: Modelo Estructurado · Campinas
Plantilla de informe estructurado para Tomografia Computadorizada de Tórax: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en Campinas.
TÉCNICA
Tomografia computadorizada de tórax sem contraste, com cortes finos em inspiração. Reconstruções em janela de parênquima e mediastino.
ACHADOS
Parênquima pulmonar com transparência e atenuação preservadas. Não se observam áreas de hipertransparência ou destruição parenquimatosa. Vias aéreas de calibre normal, sem espessamento parietal brônquico. Não há aprisionamento aéreo. Sem nódulos ou massas pulmonares. Linfonodos mediastinais de dimensões normais. Coração de dimensões normais. Artérias pulmonares de calibre habitual.
IMPRESSÃO
Tomografia computadorizada de tórax sem sinais de enfisema ou doença obstrutiva crônica.
Dicas de personalizacao
Classifique o tipo de enfisema: centrolobular (tabagismo), panlobular (deficiência de alfa-1-antitripsina, bases) ou paraseptal (subpleural).
Utilize quantificação automatizada (% de parênquima < -950 UH) quando o software estiver disponível.
Avalie sinais de hipertensão pulmonar: AP > 29 mm ou relação AP/aorta > 1.
Sempre avalie presença de nódulos pulmonares concomitantes — pacientes com DPOC têm alto risco de câncer pulmonar.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.