Plantilla de Informe de Tomografia Computadorizada de Crânio: Modelo Estructurado · Goiânia
Plantilla de informe estructurado para Tomografia Computadorizada de Crânio: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en Goiânia.
TÉCNICA
Tomografia computadorizada de crânio sem contraste endovenoso, com aquisição helicoidal e reconstruções axiais, coronais e sagitais. Janela óssea complementar.
ACHADOS
Parênquima encefálico com atenuação preservada. Espaços extra-axiais (subdurais e subaracnóideos) livres, sem coleções. Sistema ventricular de dimensões e topografia normais. Estruturas da linha média centradas. Calvária sem fraturas. Estrutura óssea da base do crânio sem alterações.
IMPRESSÃO
Tomografia computadorizada de crânio dentro dos limites da normalidade. Sem evidências de coleções extra-axiais.
Dicas de personalizacao
Classifique o hematoma em agudo (hiperatenuante), subagudo (isoatenuante) ou crônico (hipoatenuante) conforme a atenuação.
Meça a espessura máxima e o desvio da linha média, pois são critérios para indicação cirúrgica.
Descreva a extensão (frontal, parietal, temporal, occipital, bilateral) e formato (crescêntico vs lenticular).
Sempre avalie na janela óssea para fraturas associadas em contexto traumático.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.