Plantilla de Informe de Tomografia Computadorizada da Coluna Lombar: Modelo Estructurado · São José dos Campos
Plantilla de informe estructurado para Tomografia Computadorizada da Coluna Lombar: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en São José dos Campos.
Técnica
Tomografia computadorizada da coluna lombar sem contraste endovenoso, com reconstruções multiplanares.
Alinhamento e corpos vertebrais
Coluna lombar com alinhamento preservado. Corpos vertebrais de L1 a L5 e segmento sacral superior de altura e morfologia normais, sem fraturas.
Discos intervertebrais
Discos intervertebrais com altura e sinal preservados em todos os níveis. Ausência de protrusões, extrusões ou hérnias discais. Sem fenômeno de vácuo intradiscal.
Canal vertebral e forames
Canal vertebral de dimensões normais em todos os níveis. Forames neurais amplos bilateralmente. Saco dural sem compressões.
Dicas de personalizacao
Classificar a hérnia conforme nomenclatura padronizada: abaulamento, protrusão, extrusão, sequestro.
Especificar a localização: central, paracentral, foraminal ou extraforaminal.
Descrever qual raiz nervosa está comprimida em cada nível.
RM complementar é frequentemente necessária para melhor avaliação das partes moles.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.