Plantilla de Informe de Tomografia Computadorizada de Abdome Total: Modelo Estructurado

Tomografia computadorizada do abdome total e pelve realizada com aquisição volumétrica antes e após a administração endovenosa de meio de contraste iodado.

Fígado de dimensões, contornos e coeficientes de atenuação normais, com parênquima homogêneo.
Veias hepáticas e porta de calibre habitual.
Vesícula biliar normodistendida, de paredes finas e conteúdo homogêneo, sem cálculos.
Vias biliares intra e extra-hepáticas de calibre normal.

Pâncreas de dimensões, morfologia e coeficientes de atenuação normais.
Ducto pancreático principal não dilatado.
Ausência de coleções peripancreáticas.

Baço de dimensões e coeficientes de atenuação normais, homogêneo.

Glândulas adrenais de morfologia e dimensões habituais bilateralmente.

Rins tópicos, de dimensões, contornos e espessura cortical normais, com boa diferenciação córtico-medular e impregnação simétrica pelo meio de contraste.
Ausência de dilatação pielocalicial bilateral.
Ureteres de calibre normal.
Bexiga urinária normodistendida, de paredes finas e regulares.

Alças de intestino delgado e grosso de calibre e paredes normais, sem sinais de distensão ou espessamento parietal.
Apêndice cecal de aspecto habitual, quando identificado.

Aorta abdominal e seus principais ramos de calibre normal.
Veia cava inferior pérvia.
Ausência de linfonodomegalias retroperitoneais ou mesentéricas.

Órgãos pélvicos sem alterações.
Ausência de líquido livre na cavidade pélvica.
Musculatura e gordura pélvicas de aspecto habitual.

Parede abdominal íntegra, sem hérnias.
Arcabouço ósseo sem lesões líticas ou blásticas.