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Template de Laudo

Plantilla de Informe de Radiografia de Tórax: Modelo Estructurado · Natal

Plantilla de informe estructurado para Radiografia de Tórax: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en Natal.

RXTóraxRadiografia de Tórax

Técnica

Radiografia do tórax nas incidências posteroanterior (PA) e perfil esquerdo, em ortostatismo e inspiração adequada.

Pulmões

Campos pulmonares expandidos e de transparência normal.
Ausência de opacidades parenquimatosas, consolidações, nódulos ou massas.
Trama vascular pulmonar de distribuição e calibre habituais.
Hilos pulmonares de forma, dimensões e posição normais.

Mediastino

Mediastino de largura normal.
Traqueia centrada.
Botão aórtico e contorno cardíaco de dimensões normais.
Índice cardiotorácico dentro dos limites da normalidade (< 0,50).

Seios costofrênicos e diafragma

Seios costofrênicos livres bilateralmente.
Cúpulas diafragmáticas com morfologia e posição normais (direita discretamente mais elevada que a esquerda).

Estruturas ósseas e partes moles

Arcabouço ósseo torácico sem lesões identificáveis.
Partes moles da parede torácica sem alterações.

Dicas de personalizacao

Sempre verificar se a incidência é PA (não AP) para correta avaliação do ICT.

Avaliar inspiração adequada: 9-10 arcos costais posteriores acima do diafragma.

Verificar sistematicamente: zonas retrocardíaca, retrosternal e ápices.

Na incidência em perfil, avaliar espaço claro retroesternal e coluna vertebral.

Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo

Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.

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