Plantilla de Informe de Ressonância Magnética do Punho: Modelo Estructurado · São José dos Campos
Plantilla de informe estructurado para Ressonância Magnética do Punho: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en São José dos Campos.
TÉCNICA
Ressonância magnética do punho direito/esquerdo realizada em equipamento de 1,5T / 3,0T, com bobina dedicada de superfície, nas sequências coronais T1 e T2/DP com saturação de gordura (cortes de 1,5-2 mm), axiais T2 e sagitais T2 com saturação de gordura.
ACHADOS
Complexo da fibrocartilagem triangular (TFCC): Disco articular triangular com morfologia e sinal preservados, sem sinais de rotura. Ligamentos radioulnares palmar e dorsal íntegros. Menisco homólogo e ligamentos ulnocarpais (ulnolunato e ulnotriquestral) de aspecto habitual. Articulação radioulnar distal congruente. Ligamentos extrínsecos e intrínsecos do carpo (escafolunar e lunotriquetral) íntegros. Ossos do carpo sem alterações de sinal. Tendões flexores e extensores de aspecto habitual.
IMPRESSÃO
Ressonância magnética do punho sem alterações. Complexo da fibrocartilagem triangular (TFCC) íntegro.
Dicas de personalizacao
Classifique a lesão do TFCC pela classificação de Palmer: classe 1 (traumática: 1A-central, 1B-periférica ulnar, 1C-avulsão ulnocarpal, 1D-avulsão radial) vs classe 2 (degenerativa: 2A-2E).
Roturas periféricas (1B) têm melhor potencial de cicatrização que roturas centrais (1A) devido à vascularização.
Avalie a articulação radioulnar distal para sinais de instabilidade (subluxação dorsal da ulna).
Artro-RM com injeção intra-articular melhora a sensibilidade para roturas parciais.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
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