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Template de Laudo

Plantilla de Informe de Ressonância Magnética da Pelve: Modelo Estructurado

Plantilla de informe estructurado para Ressonância Magnética da Pelve: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar.

RMPelveRessonância Magnética da Pelve

Técnica

Ressonância magnética da pelve em equipamento de 1,5T/3T, com sequências T1, T2 axial/sagital/coronal, T1 FS, DWI e pós-gadolínio.

Útero

Útero em anteversoflexão, de dimensões normais (___ x ___ x ___ cm).
Anatomia zonal preservada. Endométrio de espessura normal (___ mm).
Zona juncional < 12 mm, regular. Miométrio homogêneo.
Colo uterino de aspecto habitual.

Ovários

Ovários de dimensões e sinal normais bilateralmente.
OD: ___ x ___ x ___ cm. OE: ___ x ___ x ___ cm.
Folículos fisiológicos. Ausência de massas ou cistos complexos.

Bexiga e reto

Bexiga normodistendida, paredes finas e regulares. Reto sem alterações.

Linfonodos e peritônio

Sem linfonodomegalias pélvicas ou inguinais. Ausência de líquido livre significativo.

Dicas de personalizacao

Correlacionar espessura endometrial com fase do ciclo menstrual.

Classificar miomas pela nomenclatura FIGO (0-8).

Zona juncional > 12 mm difusa sugere adenomiose.

Avaliar ovários em T2 e difusão para excluir massas.

Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo

Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.

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