Plantilla de Informe de Ressonância Magnética do Joelho: Modelo Estructurado · Curitiba
Plantilla de informe estructurado para Ressonância Magnética do Joelho: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en Curitiba.
TÉCNICA
Ressonância magnética do joelho direito/esquerdo realizada em equipamento de 1,5T / 3,0T, com bobina dedicada, nas sequências sagitais T1 e DP com saturação de gordura, coronais DP com saturação de gordura, axiais DP com saturação de gordura e sagitais T2 com saturação de gordura.
ACHADOS
Ligamento cruzado anterior (LCA) com trajeto, espessura e intensidade de sinal preservados, desde sua origem na face medial do côndilo femoral lateral até sua inserção na eminência intercondilar anterior da tíbia. Fibras íntegras e tensas. Ligamento cruzado posterior (LCP) íntegro, com sinal homogeneamente hipointenso. Ligamento colateral medial (LCM) com espessura e sinal normais. Ligamento colateral lateral (LCL) e canto posterolateral íntegros. Menisco medial com morfologia e sinal preservados, sem sinais de rotura. Menisco lateral com morfologia e sinal preservados, sem sinais de rotura. Cartilagem articular femorotibial e patelofemoral de espessura e sinal normais. Sem derrame articular significativo. Estruturas tendíneas periarticulares de aspecto habitual. Estrutura óssea sem alterações de sinal.
IMPRESSÃO
Ressonância magnética do joelho dentro dos limites da normalidade. Ligamentos cruzados e colaterais íntegros. Meniscos sem sinais de rotura. Cartilagem articular preservada.
Dicas de personalizacao
Descreva se a rotura é completa ou parcial e a localização (proximal, intrassubstancial ou distal/avulsão tibial).
Sempre avalie sinais secundários de insuficiência do LCA (translação tibial, buckled PCL, bone bruise padrão pivot-shift).
Avalie e descreva lesões associadas: meniscos (especifique corno, tipo de rotura), colaterais, cartilagem e contusão óssea.
Procure pela fratura de Segond (avulsão cortical no planalto tibial lateral), que é patognomônica de lesão do LCA.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
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