Plantilla de Informe de Ressonância Magnética do Fígado: Modelo Estructurado · Cuiabá
Plantilla de informe estructurado para Ressonância Magnética do Fígado: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en Cuiabá.
TÉCNICA
Ressonância magnética do abdome superior com protocolo para fígado, em equipamento de 1,5T / 3,0T. Sequências: T2 FS, T1 em fase/fora de fase, difusão (DWI b50/400/800) e T1 dinâmicas pós-contraste hepatoespecífico (ácido gadoxético). Fase hepatobiliar obtida aos 20 minutos.
ACHADOS
Fígado de dimensões e contornos normais, com sinal homogêneo em todas as sequências. Não se identificam lesões focais na difusão ou nas fases dinâmicas. Fase hepatobiliar: Captação homogênea pelo parênquima, sem defeitos de captação. Veia porta e veias hepáticas pérvias. Vias biliares de calibre normal. Demais órgãos abdominais sem alterações.
IMPRESSÃO
Ressonância magnética do fígado sem evidências de lesões focais hepáticas. Sem implantes secundários (metástases) detectáveis.
Dicas de personalizacao
Na fase hepatobiliar com ácido gadoxético, metástases aparecem como defeitos de captação — aumenta sensibilidade para lesões < 1 cm.
Descreva o padrão de realce: metástases hipovasculares (colorretais) = realce anelar; hipervasculares (neuroendócrinas, melanoma, renal, tireoide) = APHE.
O target sign em T2 (halo periférico hiperintenso com centro menos hiperintenso) é sugestivo de metástase.
Enumere as lesões por segmento e meça as maiores — fundamental para avaliar ressecabilidade e critérios de eligibilidade para tratamentos.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
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