Plantilla de Informe de Ressonância Magnética da Coluna Cervical: Modelo Estructurado · Vitória
Plantilla de informe estructurado para Ressonância Magnética da Coluna Cervical: hallazgos normales y patológicos listos para copiar y personalizar. Modelo de referencia para equipos de radiología en Vitória.
TÉCNICA
Ressonância magnética da coluna cervical realizada em equipamento de 1,5T / 3,0T, com sequências sagitais T1 e T2, axiais T2*/gradiente-eco nos níveis discais e coronal STIR.
ACHADOS
Corpos vertebrais cervicais de altura e alinhamento preservados, com lordose fisiológica mantida. Medula espinhal cervical de calibre e sinal normais em todos os níveis, sem compressão ou sinais de mielopatia. Discos intervertebrais de altura e sinal preservados. Canal vertebral de dimensões normais. Forames neurais de amplitude preservada bilateralmente. Facetas articulares e articulações uncovertebrais sem alterações degenerativas significativas. Musculatura paravertebral de aspecto habitual. Transição craniovertebral e junção cervicotorácica sem alterações.
IMPRESSÃO
Ressonância magnética da coluna cervical dentro dos limites da normalidade. Medula espinhal de calibre e sinal normais, sem sinais de mielopatia.
Dicas de personalizacao
Avalie e descreva sinais intramedulares em T2 (edema/mielopatia) e T1 (gliose/necrose se hipossinal).
Meça o diâmetro AP do canal nos níveis de estenose — < 7 mm é considerado estenose severa.
Descreva cada nível separadamente para planejamento cirúrgico (abordagem anterior vs posterior).
Hipersinal em T2 sem hipossinal em T1 sugere edema potencialmente reversível; hipossinal em T1 sugere gliose/necrose irreversível.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.