Tendão de Aquiles
Definicao
Maior e mais forte tendão do corpo humano, formado pela fusão dos tendões dos músculos gastrocnêmio e sóleo, inserindo-se na tuberosidade posterior do calcâneo. Comprimento aproximado de 15 cm.
Na RM sagital e axial T1/T2, o tendão de Aquiles normal apresenta hipossinal homogêneo em todas as sequências, com formato ovoide/reniforme nos cortes axiais. Diâmetro anteroposterior normal: 5-7 mm (ao nível 2-6 cm acima da inserção calcanear). Espessamento > 8 mm sugere tendinopatia. A zona crítica de hipovascularização situa-se 2-6 cm acima da inserção (sítio mais comum de rotura).
Na USG, o tendão normal é ecogênico com padrão fibrilar. Tendinopatia mostra espessamento hipoecogênico fusiforme.
Sinonimos e termos relacionados
Relevancia clinica
Rotura do tendão de Aquiles é emergência ortopédica comum em esportistas. A RM distingue rotura parcial de completa e avalia o gap (distância entre os cotos), fundamental para decisão entre tratamento conservador e cirúrgico. Tendinopatia insercional (entesopatia) associa-se a deformidade de Haglund e bursite retrocalcanear.
Referencias
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