Ultrassonografia de Tireoide Report Template: Structured Model · São José dos Campos
Structured report template for Ultrassonografia de Tireoide: normal and pathological findings ready to copy and customize. Reference model for radiology teams in São José dos Campos.
TÉCNICA
Ultrassonografia da tireoide realizada com transdutor linear de alta frequência (7,5-15 MHz), com avaliação Doppler colorido.
ACHADOS
Tireoide de dimensões normais: - Lobo direito: __ x __ x __ cm (volume: __ mL). - Lobo esquerdo: __ x __ x __ cm (volume: __ mL). - Istmo: __ mm de espessura. - Volume total: __ mL (normal: 6-15 mL em adultos). Ecotextura glandular homogênea, sem nódulos. Vascularização ao Doppler colorido dentro da normalidade. Não se identificam linfonodos cervicais suspeitos. Glândulas submandibulares e parótidas sem alterações.
IMPRESSÃO
Tireoide de dimensões e ecotextura normais. Sem nódulos tireoidianos. ACR TI-RADS 1 (benigno) — Sem necessidade de punção.
Dicas de personalizacao
ACR TI-RADS pontua 5 categorias: composição, ecogenicidade, forma, margens e focos ecogênicos. Some os pontos para classificar: TR1 (0 pts), TR2 (2 pts), TR3 (3 pts), TR4 (4-6 pts), TR5 (≥ 7 pts).
Limiares para PAAF: TR3 ≥ 25 mm, TR4 ≥ 15 mm, TR5 ≥ 10 mm (ou seguimento se menor).
Microcalcificações puntiformes (3 pts) são o achado isolado mais suspeito.
Sempre avalie linfonodos cervicais: perda do hilo gorduroso, microcalcificações, componente cístico e vascularização periférica são sinais de metástase.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
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