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Template de Laudo

Tomografia Computadorizada de Abdome Total Report Template: Structured Model · São Paulo

Structured report template for Tomografia Computadorizada de Abdome Total: normal and pathological findings ready to copy and customize. Reference model for radiology teams in São Paulo.

TCAbdomeTomografia Computadorizada de Abdome Total

Técnica

Tomografia computadorizada do abdome total e pelve com administração endovenosa de meio de contraste iodado.

Apêndice cecal

Apêndice cecal identificado em situação habitual na fossa ilíaca direita, de calibre normal (diâmetro < 6 mm), com paredes finas e sem sinais inflamatórios periapendiculares.
Ausência de apendicolito.

Demais estruturas abdominais

Fígado, vesícula biliar, vias biliares, pâncreas, baço, adrenais e rins sem alterações.
Alças de intestino delgado e grosso de calibre e paredes normais.
Ausência de líquido livre na cavidade abdominal e pélvica.
Ausência de linfonodomegalias.

Dicas de personalizacao

O diâmetro do apêndice > 6 mm com fat stranding adjacente é altamente sugestivo de apendicite.

Sempre procurar sinais de complicação: perfuração, abscesso, pileflebite.

Apendicolito está presente em cerca de 25% dos casos de apendicite.

Avaliar diagnósticos diferenciais: diverticulite cecal, linfadenite mesentérica, doença inflamatória intestinal.

Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo

Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.

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