Template de Laudo
Ressonância Magnética de Encéfalo Report Template: Structured Model · Londrina
Structured report template for Ressonância Magnética de Encéfalo: normal and pathological findings ready to copy and customize. Reference model for radiology teams in Londrina.
RMEncéfaloRessonância Magnética de Encéfalo
TÉCNICA
Ressonância magnética do encéfalo realizada em equipamento de 1,5T / 3,0T, com sequências axiais FLAIR, T2, T1 pré-contraste, difusão (DWI) com mapa ADC, suscetibilidade magnética (SWI) e T1 3D volumétrica pós-contraste (gadolínio endovenoso).
ACHADOS
Parênquima encefálico com morfologia e intensidade de sinal preservadas. Não se identificam lesões focais com realce anômalo após contraste na sequência volumétrica T1 3D. Não há áreas de restrição à difusão. Sem focos de suscetibilidade magnética anômalos. Sistema ventricular de dimensões normais. Estruturas da linha média centradas. Fossa posterior sem alterações. Paquimeninge e leptomeninge de aspecto habitual.
IMPRESSÃO
Ressonância magnética do encéfalo sem evidências de implantes secundários (metástases). Estudo dentro dos limites da normalidade.
Dicas de personalizacao
Enumere e meça cada lesão individualmente, especificando localização precisa.
Compare com exames prévios para avaliar resposta terapêutica (RANO-BM).
Avalie disseminação leptomeníngea, especialmente em mama e pulmão.
Considere dose dupla de contraste e aquisição tardia para lesões pequenas.
Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo
Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.
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