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Template de Laudo

Ressonância Magnética de Encéfalo Report Template: Structured Model · Ribeirão Preto

Structured report template for Ressonância Magnética de Encéfalo: normal and pathological findings ready to copy and customize. Reference model for radiology teams in Ribeirão Preto.

RMEncéfaloRessonância Magnética de Encéfalo

TÉCNICA

Ressonância magnética do encéfalo realizada em equipamento de 1,5T / 3,0T, com sequências axiais FLAIR, T1, T2, difusão (DWI) com mapa ADC, gradiente-eco (T2*) e angio-RM arterial intracraniana por técnica TOF 3D. Administrado contraste paramagnético (gadolínio) endovenoso, quando indicado.

ACHADOS

Parênquima encefálico com morfologia e intensidade de sinal preservadas.
Não há áreas de restrição à difusão das moléculas de água.
Sistema ventricular de dimensões, morfologia e topografia normais.
Estruturas da linha média centradas.
Cisternas da base pérvias.
Sem sinais de produtos de degradação da hemoglobina nas sequências de suscetibilidade magnética.
Angio-RM arterial intracraniana demonstra artérias carótidas internas intracranianas, artérias cerebrais anteriores, médias e posteriores, artérias vertebrais e tronco basilar de calibre e fluxo normais, sem estenoses, oclusões ou malformações vasculares.
Transição craniovertebral sem alterações.

IMPRESSÃO

Ressonância magnética do encéfalo dentro dos limites da normalidade.
Angio-RM arterial intracraniana sem alterações.

Dicas de personalizacao

Especifique o território vascular acometido (ACA, ACM, ACP, vertebrobasilar) e os segmentos arteriais envolvidos.

Informe o escore ASPECTS quando disponível, pois influencia a decisão terapêutica.

Descreva o mismatch difusão-perfusão quando o estudo de perfusão for realizado, quantificando se possível.

Sempre avalie e mencione a presença ou ausência de transformação hemorrágica.

Fale naturalmente e mantenha a mesma máscara do laudo

Use templates institucionais ou pessoais, fale os achados livremente e deixe o modelo próprio da LAUDOS.AI, validado no LaudosAI Bench, estruturar descrição, conclusão e diretrizes com consistência.

Gratuito para sempre no plano Free. Sem compromisso.