Cuándo solicitar
La TC de cabeza y cuello/cara evalúa sinusitis, fracturas faciales, enfermedad orbitaria, silla turca, oídos/mastoides y ATM. En partes blandas y neoplasia ORL, suele ser el examen inicial; la RM complementa en lesiones complejas y evaluación parotídea/medular.
Qué evaluar
- Senos paranasales: neumatización, engrosamiento mucoso, contenido, complejo ostiomeatal.
- Huesos faciales: fracturas (LeFort I/II/III, pared orbitaria, complejo cigomáticomalar).
- Órbitas: globo, músculos extraoculares, grasa intraorbitaria, nervio óptico.
- ATM: superficies articulares, espacios, signos degenerativos.
- Oído medio e interno: cadena osicular, cóclea, canales semicirculares.
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Dados clínicos: Apneia do sono.
Técnica:
Realizados cortes axiais sem a administração do meio de contraste endovenoso.
Análise:
- Septo nasal: sinuoso; desviado para a direita/esquerda.
- Fóveas etmoidais: sem assimetrias significativas; assimétricas, mais baixa à direita/esquerda.
- Fossas nasais: sem particularidades.
- Variantes anatômicas: ausentes.
- Cavidades paranasais: normoaeradas.
- Vias de drenagem sinusal: pérvias.
- Rinofaringe: sem particularidades.
- Paredes laterais da orofaringe: proeminentes.
- Medidas direcionadas à avaliação de SAOS:
Coluna aérea retropalatal com menor área de secção transversa estimada em mm².
Espessura e comprimento do palato mole de cm e cm, respectivamente.
Medidas dos eixos anteroposterior e laterolateral da língua de cm e cm, respectivamente.
Distância do osso hioide ao corpo da mandíbula de cm.
Comparação:
Exames anteriores indisponíveis para a análise.
Em comparação com o estudo de
Conclusão:
Desvio do septo nasal.
Sinusopatia.
Medidas direcionadas à avaliação de SAOS dentro dos limites da normalidade.
As medidas obtidas da coluna aérea retropalatal, palato mole, língua e posição do hioide em relação à mandíbula podem ser observados em casos de síndrome da apneia-hipopneia obstrutiva do sono, a depender da correlação com dados clínicos e de polissonografia.
Espessamento do palato mole. Redução da amplitude da coluna aérea retropalatal. Aumento dos eixos anteroposterior e laterolateral da língua. Osso hioide em posição baixa.
Demais medidas direcionadas à avaliação de SAOS dentro dos limites da normalidade.
Cómo usar
- Sustituye cada [...] por la medición o el descriptor del examen.
- Adapta la conclusión a tu protocolo de servicio antes de firmar.
- Usa el modelo como punto de partida — no como reemplazo de la revisión médica.
- En Laudos.AI, dicta los hallazgos en habla natural y la IA estructura un texto en este formato para revisión.
Preguntas frecuentes
- Rinosinusitis — ¿cuándo solicitar TC?
- Sinusitis recurrente, sospecha de complicación (celulitis orbitaria, absceso), prequirúrgico FESS. No es estudio inicial en sinusitis aguda no complicada.
- Fractura LeFort — ¿cómo diferenciar?
- LeFort I (transversa baja, separa el paladar), II (piramidal, cruza la órbita), III (disyunción craneofacial completa).
Referencias
- ACR Appropriateness Criteria — Sinonasal Disease.