LI-RADS — ¿cuándo usar Primovist (gadoxetato)?

Agente hepatobiliar con fase específica (20 min post-inyección) ayuda a caracterizar HCC, HNF y metástasis. Ventajas en LR-3 y LR-4 con washout limítrofe.

¿Cuándo RM en pancreatitis?

Pancreatitis recurrente sin etiología clara (colangio-RM para microlitiasis, anomalías congénitas), pancreatitis crónica para mapeo ductal y caracterización de lesiones quísticas.

Cuantificación de grasa hepática — ¿qué técnica?

PDFF (fracción grasa de densidad protónica) con secuencias multieco es la referencia no invasiva. > 5% indica esteatosis; correlacionar con biopsia en estudios clínicos.

Plantilla de informe — Resonancia magnética de tórax

Cuándo solicitar

La RM hepatobiliar supera a la TC para caracterizar lesión hepática focal (especialmente en cirrosis — LI-RADS), vía biliar (colangio-RM), pancreatitis crónica, enfermedad de Crohn (entero-RM) y endometriosis profunda.

Qué evaluar

Lesiones hepáticas focales: señal T1/T2, difusión, patrón dinámico de realce, fase hepatobiliar (Primovist).
Vía biliar: calibre, defectos de llenado, anomalías congénitas.
Páncreas: conducto principal, lesiones focales, calcificaciones.
Cuantificación: grasa hepática (PDFF), hierro hepático (R2*) cuando aplica.
Asas intestinales (entero-RM): engrosamiento, realce, signos inflamatorios, fístulas.

Plantilla interactiva

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Técnica: Foram obtidas imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2, sem com a administração intravenosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio). Achados: - Vasos: estruturas vasculares do mediastino com calibres preservados. - Mediastino: não se observam linfonodomegalias. - Pulmões: sem alterações evidentes ao método. Ressalta-se a baixa sensibilidade da ressonância magnética para a detecção de pequenas alterações pulmonares. Caso exista indicação, um estudo por tomografia computadorizada poderá trazer informações adicionais. - Espaços pleurais: ausência de derrame pleural. Não há pneumotórax. - Partes moles e estruturas ósseas: sem particularidades ao método. - Transição toracoabdominal: sem alterações evidentes. Comparação: Exames anteriores não disponíveis para a análise. Conclusão: Exame sem achados significativos.

Plantilla en portugués brasileño (lenguaje clínico de informe). Adáptala al protocolo del servicio. No es consejo médico — el médico revisa, edita y firma.

Cómo usar

Sustituye cada [...] por la medición o el descriptor del examen.
Adapta la conclusión a tu protocolo de servicio antes de firmar.
Usa el modelo como punto de partida — no como reemplazo de la revisión médica.
En Laudos.AI, dicta los hallazgos en habla natural y la IA estructura un texto en este formato para revisión.

Clasificaciones relacionadas

LI-RADS — caracterización de lesiones hepáticas focales

Preguntas frecuentes

LI-RADS — ¿cuándo usar Primovist (gadoxetato)?: Agente hepatobiliar con fase específica (20 min post-inyección) ayuda a caracterizar HCC, HNF y metástasis. Ventajas en LR-3 y LR-4 con washout limítrofe.
¿Cuándo RM en pancreatitis?: Pancreatitis recurrente sin etiología clara (colangio-RM para microlitiasis, anomalías congénitas), pancreatitis crónica para mapeo ductal y caracterización de lesiones quísticas.
Cuantificación de grasa hepática — ¿qué técnica?: PDFF (fracción grasa de densidad protónica) con secuencias multieco es la referencia no invasiva. > 5% indica esteatosis; correlacionar con biopsia en estudios clínicos.

Referencias

ACR LI-RADS v2018 CT/MRI.
Reeder SB et al., JMRI 2011 (PDFF).