Cuándo solicitar
La RM musculoesquelética evalúa lesiones internas articulares (meniscos, ligamentos, labrum), tendinopatías y rupturas, lesiones osteocondrales, edema medular, lesiones prequirúrgicas y seguimiento postoperatorio. Estándar para tejidos blandos.
Qué evaluar
- Estructuras óseas: señal medular, lesiones focales, edema, fracturas ocultas.
- Cartílago articular: cambios focales, fisuras, lesiones osteocondrales.
- Tendones/ligamentos: integridad, espesor, rupturas parciales/totales.
- Meniscos/labrum: rupturas, forma, periferia.
- Derrame y sinovitis, partes blandas adyacentes.
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Técnica:
Foram obtidas imagens multiplanares ponderadas em T1 e T2, sem com a administração intravenosa do meio de contraste paramagnético (gadolínio). Administrado gel via vaginal.
Análise:
- Útero: em anteversoflexão, com dimensões normais e contornos regulares. Mede: cm (volume estimado em cc ).
- Colo uterino: Lesão expansiva sólida acometendo lábio posterior anterior, exofítica, obliterando o fórnice vaginal posterior, medindo cerca de cm.
Não há Há sinais de invasão parametrial à esquerda direita bilateral.
Terço inferior da vagina livre.
Ureteres distais aparentemente livres.
- Miométrio: sem nódulos conspícuos.
- Zona juncional: de espessura normal, sem cistos subendometriais ou focos hemáticos.
- Endométrio: homogêneo e com espessura de cm.
- Vagina: sem particularidades.
- Ovários: tópicos, de dimensões normais. Não há cistos com conteúdo hemático ou endometriomas.
- Peritônio e retroperitônio: região retrocervical, fossas ovárias e recesso vesicouterino aparentemente livres. Ausência de líquido livre em quantidade significativa na cavidade pélvica.
- Bexiga: com moderada pequena repleção e paredes regulares.
- Retossigmoide: de aspecto preservado.
- Linfonodos: não se observam linfonodomegalias pélvicas.
- Partes moles e estruturas ósseas: sem alterações evidentes pelo protocolo.
Comparação:
Exames anteriores não disponíveis para a análise.
Conclusão:
Lesão no colo uterino, com sinais de acometimento de .
Não há há linfonodos com critérios para acometimento secundário.
Cómo usar
- Sustituye cada [...] por la medición o el descriptor del examen.
- Adapta la conclusión a tu protocolo de servicio antes de firmar.
- Usa el modelo como punto de partida — no como reemplazo de la revisión médica.
- En Laudos.AI, dicta los hallazgos en habla natural y la IA estructura un texto en este formato para revisión.
Preguntas frecuentes
- Edema medular óseo — ¿cuándo relevante?
- El edema puede indicar fractura por estrés, lesión osteocondral, sinovitis activa, infección, neoplasia o inflamación crónica (edema medular transitorio). Correlacionar con clínica y patrón.
- Artrorresonancia — ¿cuándo indicar?
- Evaluación detallada de labrum (hombro, cadera), ligamento escafosemilunar, ligamentos de codo y tobillo. No es de rutina — caso a caso según sospecha.
- RM vs ecografía para tendones — ¿cuándo cada uno?
- Ecografía: estudio dinámico, infiltración guiada, tendinopatía superficial, costo. RM: tendones profundos, lesión asociada ósea/cartilaginosa, prequirúrgico, complicaciones postoperatorias.
Referencias
- ESSR & ACR consensus papers on MSK MRI protocols.