Quando indicar
US cervical e de partes moles é útil para investigação de massas palpáveis no pescoço, adenomegalias, alterações de glândulas salivares, lesões em pele e subcutâneo, e coleções superficiais. A US transfontanela é o método inicial em recém-nascidos para hemorragia intraventricular e hidrocefalia.
O que avaliar
- Linfonodos: morfologia, hilo central, espessura cortical, vascularização Doppler.
- Glândulas salivares: dimensões, ecotextura, cálculos (sialolitíase), lesões focais.
- Massas superficiais: dimensões, composição, planos comprometidos, vascularização.
- Em RN (transfontanela): sistema ventricular, parênquima, hemorragia, isquemia.
Modelo interativo
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- Parênquima encefálico: com morfologia e ecotextura preservadas.
Hiperecogenicidade da substância branca periventricular.
Hiperecogenicidade da substância branca periventricular, com extensão à região subcortical parietal e occipital bilateral à direita à esquerda.
Hiperecogenicidade da substância branca periventricular, com cistos de até X cm.
Foco hiperecogênico no sulco caudotalâmico à direita esquerda bilateral
- Sistema ventricular: sem dilatação. Índice ventricular estimado em à direita e de à esquerda. IV ventrículo com dimensões normais.
Dilatação do sistema ventricular supratentorial.
- Espaço subaracnóideo: sem alargamento.
- Fossa posterior: sem alterações significativas ao método.
Conclusão:
- Ultrassonografia do crânio dentro dos padrões da normalidade.
- Hemorragia intracraniana grau I bilateral à direita à esquerda.
- Sinais sugestivos de lesão da substância branca hemisférica (periventricular e subcortical).
- Sinais compatíveis com lesão da substância branca ( leucomalácia multicística periventricular).
Como usar
- Substitua cada [...] pela medida ou descritor do exame.
- Adapte a conclusão ao protocolo do seu serviço antes de assinar.
- Use o modelo como ponto de partida — não como substituto da revisão médica.
- Na Laudos.AI, dite os achados em fala natural e a IA estrutura o texto neste formato para revisão.
Perguntas frequentes
- Linfonodo suspeito vs reativo — critérios?
- Reativo: forma oval, hilo central preservado, vascularização hilar. Suspeito: forma arredondada (índice S/L > 0,5), perda do hilo, vascularização periférica/caótica, microcalcificações, necrose central.
- Lesão cística cervical — diagnósticos diferenciais?
- Cisto branquial (lateral, 2º arco — adjacente ao esternocleidomastoideo), cisto tireoglosso (linha média, supra-hioideo), higroma cístico, abscesso, linfangioma. Topografia + ecoestrutura orientam o diferencial.
- US transfontanela — janela útil?
- Até o fechamento da fontanela anterior (em geral 12–18 meses). Após isso, RM é o método de imagem em emergência neonatal.
Referências
- ACR–AIUM–SPR–SRU Practice Parameter for the Performance of an Ultrasound Examination of the Head and Neck.