Quando indicar
TC de abdome é o método de escolha para dor abdominal aguda (apendicite, diverticulite, isquemia, perfuração), pancreatite com complicação, litíase urinária (sem contraste), estadiamento oncológico e trauma abdominal estável. Para caracterização de lesão hepática focal, RM hepatobiliar é geralmente superior.
O que avaliar
- Vísceras sólidas: dimensões, atenuação, lesões focais, realce.
- Alças intestinais: calibre, espessura parietal, conteúdo, sinais inflamatórios.
- Vias urinárias: cálculos, hidronefrose, falhas de enchimento.
- Vasos: aorta, mesentéricas, porta — calibre, trombose, oclusões.
- Linfonodos, ascite, ar livre, coleções.
Modelo interativo
Preencha os campos0/31
(PROTOCOLO TAVI)
Técnica:
Aquisição helicoidal mustislice com a injeção endovenosa do meio de contraste iodado. Realizadas reformatações multiplanares e reformatações tridimensionais (3D).
Análise:
- Coração: de dimensões normais. aumentadas à custa das câmaras esquerdas atriais ventriculares. Hipertrofia ventricular esquerda.
Valva aórtica trivalvular, com calcificação moderada importante.
Calcificação discreta moderada na via de saída do ventrículo esquerdo.
- Coronárias: ateromatose discreta exuberante.
- Aorta torácica: com trajeto e calibre preservados. Paredes lisas e regulares, sem placas. Ateromatose discreta difusa, caracterizada por placas parietais parcialmente calcificadas esparsas. Associam-se discretas irregularidades da superfície luminal, indicativas de ulcerações rasas. Não há estenoses, aneurismas, dissecções ou ulcerações profundas.
- Ramos
supra-aórticos: com trajeto e calibre preservados.
- Tronco celíaco e seus ramos: com trajeto e calibre preservados. com discreta estenose na sua origem por placa ateromatosa por provável compressão promovida pelo ligamento arqueado do diafragma e leve ectasia a jusante.
- Artérias mesentéricas superior e inferior: com trajeto e calibre preservados.
- Artérias renais: únicas, com trajeto e calibre preservados, sem estenoses significativas.
- Artérias ilíacas: comuns, internas e externas com trajeto e calibre preservados, sem estenoses significativas ou dilatações aneurismáticas.
Medidas:
Anel (plano) valvar: Diâmetros: x mm (média: mm)
Perímetro: mm.
Área: mm².
Altura anel valvar óstio coronário direito:
Altura anel valvar óstio coronário esquerdo:
Seio de Valsalva: x x mm
Junção sino-tubular: mm
Segmento tubular ascendente: cm
Croça da aorta: cm
Aorta torácica descendente (terço superior): cm
Aorta torácica descendente (terços médio-inferior): cm
Transição toracoabdominal: cm
Aorta abdominal (segmento suprarrenal): cm
Aorta abdominal (segmento infrarrenal ): cm
Artéria ilíaca comum direita: cm
Artéria ilíaca comum esquerda: cm
- Demais achados:
Comparação:
Exames anteriores não disponíveis para a análise.
Conclusão:
Exame sem achados significativos.
Como usar
- Substitua cada [...] pela medida ou descritor do exame.
- Adapte a conclusão ao protocolo do seu serviço antes de assinar.
- Use o modelo como ponto de partida — não como substituto da revisão médica.
- Na Laudos.AI, dite os achados em fala natural e a IA estrutura o texto neste formato para revisão.
Classificações relacionadas
Perguntas frequentes
- Quando sem contraste e quando com contraste?
- Sem contraste: litíase urinária, suspeita de hemorragia aguda, controle de cálculo. Com contraste IV: apendicite, diverticulite, isquemia mesentérica, estadiamento, abscesso. Fase venosa portal é a padrão para abdome.
- Quando preferir RM ao TC?
- Caracterização de lesão hepática focal (especialmente cirrose / LI-RADS), avaliação de vias biliares (colangio-RM), endometriose profunda, lesão pélvica complexa e gestantes.
- Apendicite — sensibilidade?
- TC com contraste tem sensibilidade > 95% e especificidade > 95% para apendicite aguda em adultos — superior a US e clínico isolado.
Referências
- ACR Appropriateness Criteria — Right Lower Quadrant Pain.
- Eisenhauer EA et al., Eur J Cancer 2009 (RECIST 1.1).