Cuándo solicitar
La TC musculoesquelética es el estándar para fracturas complejas (acetábulo, calcáneo, escafoides), planificación prequirúrgica, perfil torsional de miembros y lesiones óseas focales. Para tejidos blandos, ligamentos y médula ósea, la RM es superior.
Qué evaluar
- Fracturas: trazo, desplazamiento, fragmentos, afectación articular.
- Lesiones óseas focales: matriz, patrón de margen, reacción periostal.
- Superficies articulares y congruencia.
- Cuerpos libres intra-articulares.
- Partes blandas adyacentes (limitado vs RM).
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ESTUDO FEMOROPATELAR (TAGT)
Técnica:
Aquisição volumétrica sem contraste.
Análise:
- Fraturas: ausentes.
- Lesões ósseas agressivas: ausentes.
- Estruturas ósseas:
Patelas: tipo I / II / III de Wiberg. Centradas / lateralizadas e inclinadas lateralmente com os joelhos em extensão com redução progressiva da inclinação e centralização com a flexão de 15º e 30º.
- Superfícies articulares: regulares.
- Derrame articular: ausente.
- Planos musculoadiposos: preservados, sem formações com efeito expansivo.
- Medidas:
TAGT dir: TAGT esq:
Sulco troclear dir: Sulco troclear esq:
Altura patelar dir: Altura patelar esq:
TILT DIREITO TILT ESQUERDO
0˚:
15˚:
30˚:
Valores de referência considerados:
-TAGT de 15 ± 4 mm.
- Ângulo do sulco da tróclea femoral menor ou igual a 145˚.
- Altura patelar (Índice de Caton) de 0,8 a 1,2.
- Ângulo de inclinação patelar ( tilt ) menor que 20˚.
Comparação:
Em relação ao exame de não se observam alterações significativas.
Estudos anteriores não disponíveis para análise comparativa.
Conclusão:
Exame dentro dos limites da normalidade.
Cómo usar
- Sustituye cada [...] por la medición o el descriptor del examen.
- Adapta la conclusión a tu protocolo de servicio antes de firmar.
- Usa el modelo como punto de partida — no como reemplazo de la revisión médica.
- En Laudos.AI, dicta los hallazgos en habla natural y la IA estructura un texto en este formato para revisión.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuándo TC en lugar de RX para fractura?
- Sospecha clínica fuerte con radiografía no concluyente (escafoides, escafoides oculto, costillas, apófisis coronoides), fracturas complejas para planeamiento quirúrgico y evaluación de consolidación.
- Lesión lítica ósea — ¿cuándo complementa la RM?
- Siempre que se sospeche tumor primario o metástasis — la RM evalúa mejor el componente medular y la extensión en partes blandas.
Referencias
- ACR Appropriateness Criteria — Acute Trauma to the Foot/Ankle/Wrist.