Cuándo solicitar
La TC de columna se indica para fracturas traumáticas, planeamiento prequirúrgico, alteraciones óseas focales y cuando hay contraindicación para RM. Para discos, médula y tejidos blandos, la RM es superior. En politrauma, integra el protocolo de trauma de cuerpo completo.
Qué evaluar
- Alineación vertebral y curvaturas (lordosis/cifosis).
- Fracturas: trazo, desplazamiento, fragmentos, estabilidad (TLICS, AO Spine).
- Espacios discales (altura, calcificación).
- Canal y forámenes: estenosis ósea.
- Articulaciones cigoapofisarias, procesos transversos y espinosos.
Plantilla interactiva
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Técnica:
Aquisição volumétrica sem contraste.
Análise:
- Manipulação cirúrgica:
- Fraturas: ausentes.
- Lesões ósseas agressivas: ausentes.
- Alinhamentos sagital e coronal: preservados.
- Corpos vertebrais: de alturas preservadas.
- Discos intervertebrais: sem protrusões significativas.
L1-L2:
L2-L3:
L3-L4:
L4-L5:
L5-S1:
- Articulações interfacetárias: preservadas.
- Canal vertebral e forames neurais: de amplitude normal.
- Estruturas paravertebrais: sem particularidades.
Comparação:
Em relação ao exame de não se observam alterações significativas.
Conclusão:
Exame dentro dos limites da normalidade.
Cómo usar
- Sustituye cada [...] por la medición o el descriptor del examen.
- Adapta la conclusión a tu protocolo de servicio antes de firmar.
- Usa el modelo como punto de partida — no como reemplazo de la revisión médica.
- En Laudos.AI, dicta los hallazgos en habla natural y la IA estructura un texto en este formato para revisión.
Preguntas frecuentes
- TLICS — ¿cuándo cirugía?
- Suma de morfología + integridad del complejo ligamentario posterior + estado neurológico. Score ≥ 5: cirugía; ≤ 3: conservador; 4: a criterio del cirujano.
- ¿RM o TC para hernia discal?
- La RM es el método de elección — evalúa disco, raíz y médula. La TC es buena alternativa solo si la RM está contraindicada o en hernia calcificada.
Referencias
- Vaccaro AR et al., Spine 2005 (TLICS).
- AO Spine Thoracolumbar Classification.