Modelo de laudo

Modelo de laudo — Ultrassonografia de quadril

Modelo de laudo de ultrassonografia de quadril — texto clínico em pt-BR com placeholders [...] para preencher os achados específicos do exame.

Quando indicar

US musculoesquelético avalia tendões, músculos, ligamentos, bursas e coleções superficiais. Vantagem do estudo dinâmico em tempo real — útil para impacto, instabilidade, rupturas parciais e guidance de procedimentos. Limitado para osso e estruturas profundas; RM completa a investigação quando indicado.

O que avaliar

  • Tendões: espessura, ecotextura, contornos, sinais de tendinose/rotura parcial ou total.
  • Músculos: arquitetura fibrilar, sinais de rotura, hematomas, hérnias musculares.
  • Bursas: distensão, conteúdo, vascularização Doppler.
  • Articulação: derrame, sinovite, corpos livres, cartilagem (limitado).
  • Coleções e massas superficiais: dimensões, ecogenicidade, vascularização.

Modelo interativo

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- Derrame articular: não há. - Tendões glúteos médio e mínimo: preservados em suas inserções no trocânter maior. - Tendão retofemoral e segmentos acessíveis do iliopsoas: preservados. - Bursa trocantérica: ausência de sinais de bursite. - Ventres musculares: de trofismo conservado, sem lesões. Conclusão: - Exame sem achados significativos.
Modelo em português (linguagem clínica de laudo). Adapte ao protocolo do serviço. Não é orientação médica — o médico revisa, edita e assina.

Como usar

  • Substitua cada [...] pela medida ou descritor do exame.
  • Adapte a conclusão ao protocolo do seu serviço antes de assinar.
  • Use o modelo como ponto de partida — não como substituto da revisão médica.
  • Na Laudos.AI, dite os achados em fala natural e a IA estrutura o texto neste formato para revisão.

Perguntas frequentes

Quando preferir RM ao US musculoesquelético?
Quando há suspeita de lesão óssea, edema medular, estruturas profundas (acetábulo, núcleo pulposo), lesões intra-articulares profundas ou planejamento pré-cirúrgico complexo. US é excelente para tendões, partes moles e estudo dinâmico.
É útil para infiltrações guiadas?
Sim — guidance ecográfico para infiltrações intra-articulares, peritendíneas e bursais aumenta acurácia e segurança em comparação com técnica cega.

Referências

  • ACR–AIUM–SRU Practice Parameter for the Performance of the Musculoskeletal Ultrasound Examination.

Privacidade

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