ASPECTS — como pontuar?

Sistema de 10 pontos no território da ACM avaliado em dois cortes axiais (basal e supraventricular). Subtrai 1 ponto para cada das 10 regiões com sinais isquêmicos precoces. Pontuação ≤ 7 prediz pior prognóstico funcional pós-trombólise.

Quando indicar angio-TC após o exame inicial?

Imediatamente em AVC isquêmico com NIHSS ≥ 6, para identificar oclusão de grande vaso e avaliar elegibilidade para trombectomia mecânica (janela até 24 h conforme DAWN/DEFUSE-3).

Trauma — quando solicitar?

Canadian CT Head Rule ou New Orleans Criteria para selecionar pacientes adultos com TCE leve (Glasgow 13–15). Crianças: PECARN.

Modelo de laudo — Tomografia computadorizada de cranio

Quando indicar

TC de crânio é o primeiro método para suspeita de AVC agudo (excluir hemorragia antes de trombólise), trauma cranioencefálico, cefaleia súbita 'thunderclap', rebaixamento do nível de consciência e seguimento pós-cirúrgico. Para isquemia aguda, integrar ASPECTS quando aplicável.

O que avaliar

Hemorragias agudas: epidural, subdural, subaracnóidea, intraparenquimatosa, intraventricular.
Sinais precoces de isquemia (hipodensidade, perda da diferenciação corticossubcortical, apagamento de sulcos, ASPECTS).
Efeito expansivo, desvio de linha média, herniações.
Coleções, calcificações, lesões focais.
Sistema ventricular, cisternas e calota craniana.

Modelo interativo

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Técnica: TEC 1 SC: Realizados cortes axiais sem a injeção do meio de contraste endovenoso. TEC 2 CC: Realizados cortes axiais antes e após a injeção do meio de contraste endovenoso. Análise: - Sistema ventricular: com forma e dimensões conservadas. - Sulcos corticais e cisternas basais: de amplitude preservada. - Parênquima encefálico: com forma e atenuação normais. - Hemorragia intracraniana recente: ausente. - Calota craniana: sem alterações focais evidentes. #### - Realces focais anômalos: ausentes. Comparação: Estudos anteriores não disponíveis para a análise. Conclusão: Exame tomográfico do crânio dentro dos parâmetros da normalidade.

Modelo em português (linguagem clínica de laudo). Adapte ao protocolo do serviço. Não é orientação médica — o médico revisa, edita e assina.

Como usar

Substitua cada [...] pela medida ou descritor do exame.
Adapte a conclusão ao protocolo do seu serviço antes de assinar.
Use o modelo como ponto de partida — não como substituto da revisão médica.
Na Laudos.AI, dite os achados em fala natural e a IA estrutura o texto neste formato para revisão.

Classificações relacionadas

ASPECTS — escala tomográfica para AVC isquêmico

Perguntas frequentes

ASPECTS — como pontuar?: Sistema de 10 pontos no território da ACM avaliado em dois cortes axiais (basal e supraventricular). Subtrai 1 ponto para cada das 10 regiões com sinais isquêmicos precoces. Pontuação ≤ 7 prediz pior prognóstico funcional pós-trombólise.
Quando indicar angio-TC após o exame inicial?: Imediatamente em AVC isquêmico com NIHSS ≥ 6, para identificar oclusão de grande vaso e avaliar elegibilidade para trombectomia mecânica (janela até 24 h conforme DAWN/DEFUSE-3).
Trauma — quando solicitar?: Canadian CT Head Rule ou New Orleans Criteria para selecionar pacientes adultos com TCE leve (Glasgow 13–15). Crianças: PECARN.

Referências

Powers WJ et al., Stroke 2019 (AHA/ASA guideline).
Stiell IG et al., Lancet 2001 (Canadian CT Head Rule).