Rinossinusite — quando solicitar TC?

Pacientes com sinusite recorrente, suspeita de complicação (celulite orbitária, abscesso), pré-cirúrgico de FESS. Não é exame inicial para sinusite aguda não complicada.

Fratura LeFort — como diferenciar?

LeFort I (transversa baixa, separa palato do resto da face), II (piramidal, atravessa órbita), III (disjunção craniofacial completa).

Modelo de laudo — Tomografia computadorizada de orbitas

Quando indicar

TC de cabeça e pescoço/face avalia sinusopatias, fraturas faciais, doenças orbitárias, sela turcica, ouvidos/mastoides e ATM. Para tecidos moles do pescoço e suspeita de neoplasia ORL, frequentemente é o exame inicial; RM complementa em lesões complexas e avaliação medular/parotídea.

O que avaliar

Seios da face: pneumatização, espessamento mucoso, conteúdo, complexo ostiomeatal.
Estruturas ósseas faciais: fraturas (LeFort I/II/III, parede orbitária, complexo zigomático-malar).
Órbitas: globo, músculos extraoculares, gordura intraorbitária, nervo óptico.
ATM: superfícies articulares, espaços, sinais degenerativos.
Ouvidos médio e interno: cadeia ossicular, cóclea, canais semicirculares.

Modelo interativo

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Técnica: TEC1 SC: Realizados cortes axiais sem a administração intravenosa do meio de contraste iodado. TEC2 CC: Realizados cortes axiais antes e após a administração intravenosa do meio de contraste iodado. Análise: - Estruturas ósseas orbitárias: sem alterações. - Globos oculares: contornos regulares e atenuação preservada. - Musculatura extrínseca: atenuação e espessura dentro dos limites da normalidade. - Gordura orbitária intra e extraconal: preservada. - Nervos ópticos: sem alterações. - Glândulas lacrimais: sem particularidades. - Realces anômalos: ausentes. Comparação: Exames anteriores indisponíveis para a análise. Em comparação com o estudo de Conclusão: Exame tomográfico das órbitas dentro dos parâmetros da normalidade.

Modelo em português (linguagem clínica de laudo). Adapte ao protocolo do serviço. Não é orientação médica — o médico revisa, edita e assina.

Como usar

Substitua cada [...] pela medida ou descritor do exame.
Adapte a conclusão ao protocolo do seu serviço antes de assinar.
Use o modelo como ponto de partida — não como substituto da revisão médica.
Na Laudos.AI, dite os achados em fala natural e a IA estrutura o texto neste formato para revisão.

Perguntas frequentes

Rinossinusite — quando solicitar TC?: Pacientes com sinusite recorrente, suspeita de complicação (celulite orbitária, abscesso), pré-cirúrgico de FESS. Não é exame inicial para sinusite aguda não complicada.
Fratura LeFort — como diferenciar?: LeFort I (transversa baixa, separa palato do resto da face), II (piramidal, atravessa órbita), III (disjunção craniofacial completa).

Referências

ACR Appropriateness Criteria — Sinonasal Disease.