Quando indicar
TC de coluna é indicada para investigação de fraturas traumáticas, planejamento pré-operatório, alterações ósseas focais e quando há contraindicação à RM. Para avaliação de discos, medula e tecidos moles, a RM é superior. Em politraumatizados, TC de coluna integra protocolo de trauma de corpo total.
O que avaliar
- Alinhamento dos corpos vertebrais e curvaturas (lordose/cifose).
- Fraturas: traço, deslocamento, fragmentos, estabilidade (TLICS, AO Spine).
- Espaços discais (altura, calcificação).
- Canal vertebral e forames: estenose óssea.
- Articulações zigoapofisárias, processos transversos e espinhosos.
Modelo interativo
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Técnica:
Aquisição volumétrica sem contraste.
Análise:
- Manipulação cirúrgica:
- Fraturas: ausentes.
- Lesões ósseas agressivas: ausentes.
- Alinhamentos sagital e coronal: preservados.
- Corpos vertebrais: de alturas preservadas.
- Discos intervertebrais: sem protrusões significativas.
- Articulações interfacetárias: preservadas.
- Canal vertebral e forames neurais: de amplitude normal.
- Estruturas paravertebrais: sem particularidades.,
Comparação:
Em relação ao exame de não se observam alterações significativas.
Conclusão:
Exame dentro dos limites da normalidade.
Como usar
- Substitua cada [...] pela medida ou descritor do exame.
- Adapte a conclusão ao protocolo do seu serviço antes de assinar.
- Use o modelo como ponto de partida — não como substituto da revisão médica.
- Na Laudos.AI, dite os achados em fala natural e a IA estrutura o texto neste formato para revisão.
Perguntas frequentes
- TLICS — quando indica cirurgia?
- Soma de morfologia + integridade do complexo ligamentar posterior + estado neurológico. Score ≥ 5 indica cirurgia; ≤ 3 conservador; 4 a critério.
- RM ou TC para hérnia discal?
- RM é o método de escolha — avalia disco, raiz e medula. TC só é boa alternativa se RM contraindicada ou em hérnia calcificada.
Referências
- Vaccaro AR et al., Spine 2005 (TLICS).
- AO Spine Thoracolumbar Classification.