Achados
Organize o exame por anatomia, medidas e descritores clinicamente relevantes.
Impressão
Mantenha a conclusão curta, coerente com os achados e editável antes da assinatura.
Governança
Versione máscaras por serviço e mantenha a revisão médica visível no fluxo.
Estrutura do laudo
O que precisa ficar revisável antes de assinar
Sequência sugerida
- 01Qualidade técnica, contraste e limitações.
- 02Artérias pulmonares centrais, lobares, segmentares e subsegmentares.
- 03Sinais de sobrecarga direita, VD/VE, parênquima, pleura e mediastino.
- 04Impressão objetiva sobre TEP e achados alternativos relevantes.
Pontos de revisão
- Não afirmar ausência de TEP se a qualidade técnica limitar segmentos.
- Revisar sinais de gravidade e necessidade de comunicação crítica.
- Não perder diagnósticos alternativos como pneumonia, edema ou neoplasia.
Use como caso crítico para validar se o fluxo mantém velocidade sem perder rastreabilidade de achados urgentes.
Checklist de implantação
- Campos estruturados por anatomia
- Comparação com exames prévios quando houver
- Impressão editável antes da assinatura
- Trilha para mudanças de template
FAQ
Posso usar template de laudo de angio-tc para tep diretamente?
Use como estrutura clínica e adapte ao protocolo do serviço antes de usar em produção.
O template substitui revisão?
Não. O médico segue responsável por revisar, editar e assinar o laudo final.
A Laudos.AI customiza templates?
Sim. Máscaras institucionais podem ser mapeadas por modalidade, protocolo, serviço e perfil de usuário.