Quando indicar
RM musculoesquelética avalia lesões internas articulares (meniscos, ligamentos, labrum), tendinopatias e roturas, lesões osteocondrais, edema medular ósseo, lesões pré-cirúrgicas e seguimento pós-operatório. Padrão para análise de tecidos moles.
O que avaliar
- Estruturas ósseas: sinal medular, lesões focais, edema, fraturas ocultas.
- Cartilagem articular: alterações focais, fissuras, lesões osteocondrais.
- Estruturas tendinoligamentares: integridade, espessura, rotura parcial/total.
- Estruturas meniscais/labrais: roturas, formato, periferia.
- Derrame e sinovite, partes moles adjacentes.
Modelo interativo
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Técnica:
Sequências ponderadas em T1 e T2, em aquisições multiplanares, XXXX pré e pós-contraste.
Análise:
- Articulações: de contornos regulares, sem derrame articular ou sinovite.
- Fraturas: ausentes.
- Lesões ósseas focais: ausentes.
- Demais estruturas ósseas: morfologia e sinal da medular conservados.
- Estruturas ligamentares: sem lesões.
- Complexo da fibrocartilagem triangular: sem lesões.
- Estruturas musculotendíneas: sem lesões musculares ou tendíneas. Não há tenossinovite.
- Nervo mediano: não há sinais de neuropatia.
- Estruturas do canal de Guyon: sem alterações evidentes.
- Planos superficiais: sem alterações significativas.
Comparação:
Em relação ao exame de não se observam alterações significativas.
Conclusão:
Exame dentro dos limites da normalidade.
Como usar
- Substitua cada [...] pela medida ou descritor do exame.
- Adapte a conclusão ao protocolo do seu serviço antes de assinar.
- Use o modelo como ponto de partida — não como substituto da revisão médica.
- Na Laudos.AI, dite os achados em fala natural e a IA estrutura o texto neste formato para revisão.
Perguntas frequentes
- Edema medular ósseo — quando é relevante?
- Edema medular pode indicar fratura por estresse, lesão osteocondral, sinovite ativa, infecção, neoplasia ou inflamação crônica (síndrome do edema medular transitório). Sempre correlacionar com clínica e padrão.
- Artroressonância — quando indicar?
- Avaliação detalhada de labrum (ombro, quadril), ligamento escafossemilunar, ligamentos do cotovelo e tornozelo. Não é rotineira — avaliar caso a caso conforme suspeita.
- RM versus US para tendões — quando cada um?
- US: estudo dinâmico, infiltração guiada, tendinopatia superficial, custo. RM: tendões profundos, lesão associada óssea/cartilaginosa, pré-cirúrgico, complicações pós-operatórias.
Referências
- ESSR & ACR consensus papers on MSK MRI protocols.