Achados
Organize o exame por anatomia, medidas e descritores clinicamente relevantes.
Impressão
Mantenha a conclusão curta, coerente com os achados e editável antes da assinatura.
Governança
Versione máscaras por serviço e mantenha a revisão médica visível no fluxo.
Estrutura do laudo
O que precisa ficar revisável antes de assinar
Sequência sugerida
- 01Alinhamento, curvatura, corpos vertebrais e medula.
- 02Discos por nível, canal vertebral, recessos e forames.
- 03Alterações degenerativas, hérnias, mielopatia e partes moles.
- 04Conclusão por nível com compressão neural quando presente.
Pontos de revisão
- Não misturar C5-C6 com C6-C7 na impressão.
- Checar se estenose foraminal tem lado e grau.
- Não inferir mielopatia sem alteração medular descrita.
Exame excelente para testar se a IA preserva estrutura por nível sem virar texto genérico.
Checklist de implantação
- Campos estruturados por anatomia
- Comparação com exames prévios quando houver
- Impressão editável antes da assinatura
- Trilha para mudanças de template
FAQ
Posso usar template de laudo de ressonância da coluna cervical diretamente?
Use como estrutura clínica e adapte ao protocolo do serviço antes de usar em produção.
O template substitui revisão?
Não. O médico segue responsável por revisar, editar e assinar o laudo final.
A Laudos.AI customiza templates?
Sim. Máscaras institucionais podem ser mapeadas por modalidade, protocolo, serviço e perfil de usuário.