Glossario de Radiologia
Pneumoperitônio
TC de abdome / Radiografia de abdomeAbdome
Definicao
Presença de ar livre na cavidade peritoneal, na maioria das vezes indicando perfuração de víscera oca. Causas não cirúrgicas incluem pós-operatório recente, diálise peritoneal e pneumatose intestinal benigna.
Na radiografia em ortóstase, observa-se ar subdiafragmático (semiluna gasosa sob o diafragma). Na TC, método mais sensível, detecta-se ar livre mesmo em pequenas quantidades entre as alças e na superfície hepática.
Sinonimos e termos relacionados
Ar livre peritonealPerfuração intestinal
Relevancia clinica
Achado crítico que exige correlação clínica imediata. Pneumoperitônio volumoso sem história cirúrgica recente é indicação de laparotomia de urgência. TC identifica o ponto de perfuração em até 85% dos casos.
Referencias
- Defined: Defined et al. Pneumoperitoneum: evaluation of the abdomen in the emergency department. Radiol Clin North Am. 2015;53(6):1209-1222.
- Defined: Defined Defined. Free intraperitoneal air on CT. AJR Am J Roentgenol. 2005;185(5):1350-1356.